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椎骨が正常な位置から前方に移行している状態で、

棘突起に階段状の段差変形があるもの。

病態

脊椎すべり症は大きく分けて「分離・すべり症」と
「仮性すべり症」に分類されます。

分離症の原因は骨格の未発達な成長期に起こる疲労骨折

10〜15才に多く、この時期にスポーツを行なっていたものは

行なっていないものより、その発生頻度が約3倍以上になると

言われています。


なお、分離があっても、必ずしもすべり症が起こるとは限らず、

分離に伴うすべり症の発生率は10〜30%といわれています。

「仮性すべり症」は腰椎の変性に起因する不安定性が原因で

椎間関節に関節症性変化を生じ、関節突起間の離断なしに

前方にすべりを生じるもの。


「分離・すべり症」にしても「仮性すべり症」にしても

これらが腰痛の直接的な原因ではないと考えられていて、

一般的には椎間関節の不安定性や異常動揺により、

椎間関節包に分布する知覚神経が刺激されたり、

関節症性変化のために椎間関節性疼痛を引き起こすことが

原因であろうといわれています。


さらに、一般の健康人でも脊椎分離症は5〜6%存在しますが、

何ら痛みを訴えることはありません。


つまりこれらはあくまで「状態」であり「原因」ではないと言えます。

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